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使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂后没有漱口?有可能会出现这样的后果

来源:慢阻肺网 钟灵 2018-12-04   |
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摘要:
使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂后没有漱口?有可能会出现这样的后果

  布地奈德福莫特罗粉吸入剂是目前临床上最常用的吸入糖皮质激素,它结构中不含卤素,与糖皮质激素受体具有较高的亲和力,减少炎性介质和细胞因子的释放,局部抗炎作用强,减轻黏膜水肿,抑制气道黏膜腺体过度分泌,增加黏液的清除,降低气管高反应性,脂溶性和水溶性适度,更容易通过气道上皮表面的黏液层和细胞膜,快速发挥抗炎作用,全身不良反应少,临床上主要用于慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病的维持治疗。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

  布地奈德福莫特罗粉吸入剂是表面激素,主要沉积在肺泡表面,很少吸收入血,所以其副作用相对口服或者输注的糖皮质激素要小的多,但是它的作用效果并不弱,它的内在效力比泼尼松龙高15倍。

  虽然布地奈德福莫特罗粉吸入剂全身不良反应少,但长期用药局部不良反应时有发生,影响药物使用的依从性,常见局部不良反应有:

  声音嘶哑或发音困难:声音嘶哑和发音困难是布地奈德吸入剂最常见的不良反应,一般加大用量,发生率高,呈剂量依赖性,但停用后可逆转。

  口咽真菌感染:长期吸入布地奈德会发生口咽部真菌感染,如口腔黏膜念珠菌病,这是由于糖皮质激素具有免疫抑制作用,会导致口腔黏膜免疫力下降,加之唾液中葡萄糖含量增多,促进了念珠菌生长繁殖。

  口周皮炎:布地奈德吸入剂可直接刺激面部皮肤导致口周皮炎。

  口干和舌体肥大:有一部分儿童吸入布地奈德后出现口干、口渴的现象,这可能是由于布地奈德刺激喉部,也可能与口咽部念珠菌感染有关;一部分婴幼儿吸入布地奈德后出现舌体肥大,这可能是因为布地奈德可致舌体局部脂肪聚积,停药后可缓解。

  反射性咳嗽:一部分儿童在使用布地奈德吸入治疗过程中出现反射性咳嗽,这可能与布地奈德对咽喉部的非特异性刺激有关。

  为了防止这些局部不良反应的发生,在使用布地奈德吸入剂后,应至少进行3次深漱口。

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